当前位置:首页 > 医学知识 > 药品 > 正文

静脉输液,哪些药物需要避光输注?
2017-02-19 19:33:27   来源:医明精仁   作者:Fedora15   点击: 收藏

  维生素类注射液加入葡萄糖注射液中使用时需要避光。维生素B12遇光易分解,溶解后要尽快使用;亚叶酸钙注射液应避免光线直接照射及热接触,维生素A、维生素B6和维生素C只需避光保存

  临床上很多药物的保存、输注、和使用都是需要进行避光的。光照会加速这些药物的氧化,一些化学性质不稳定的药物见光后易分解,不仅降低了药物的活性,而且增加了药物的毒性,严重影响药物的疗效。
  尤其是水溶液,药物分子被分散,对光的通透性增加,以及水中氧的氧化作用,加大了光解作用。除了影响治疗效果之外,还常常引起以下不良反应,严重的甚至危及生命;因此在药品生产、运输、贮存,特别是在药品使用过程中应注意避光。
  那么,哪些药物需要避光输注呢?

  1、氧氟沙星、氟罗沙星、乳酸环丙沙星氯化钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液
  避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生;光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合。

  2、伊曲康唑注射液
  混合后的溶液,避免直接光照。

  3、盐酸氯丙嗪、异丙嗪注射液
  易氧化变色,静滴时须注意避光。

  4、维生素类注射液
  加入葡萄糖注射液中使用时需要避光。维生素B12遇光易分解,溶解后要尽快使用;亚叶酸钙注射液应避免光线直接照射及热接触,维生素A、维生素B6和维生素C只需避光保存。

  5、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等
  易氧化变质,输注时宜避光。

  6、注射用硝普钠
  对光敏感,溶液稳定性差,光照下分解加速,硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完。如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。(静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光)

  7、硝苯地平注射剂
  对光极度敏感,易发生光解反应。

  8、硝酸甘油注射液
  许多塑料输液器可吸附本药,故应采用玻璃输液瓶,且静脉给药必须避光。

  9、对氨基水杨酸钠注射剂
  由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致,其氨基容易被羧基所取代而使溶液呈明显红棕色,临床如出现溶液颜色深于刚配制时的颜色则不能再行滴注。

  10、甲钴铵注射液
  见光易分解,静脉给药避光。注射液开封后立即使用。

  11、尼莫地平
  尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中应采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹,如在散射线日光或人工光源下,用药10小时内不必采取特殊的保护措施。

  12、注射用两性霉素B
  本药宜缓慢避光滴注,临床使用时滴注必须临时配制。

  13、注射用硫酸长春新碱
  本药对光敏感,给药时应避免日光直接照射。

  14、注射用对氨基水杨酸钠
  对氨基水杨酸钠是常用的抗结核病药,容易发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物,引起不良反应。该药物无论是药品说明书还是各类用药指南都明确指出,静脉滴注的溶液应新鲜配制,滴注过程应避光,溶液变色即不得使用。

  15、盐酸表阿霉素
  本品在保存和用药时应避光,分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应。

  16、卡铂
  本药存放及滴注时应避光,应现配现用,配制好的药液应在8小时内使用。

  17、脂肪乳、中/长链脂肪乳
  有资料显示在光照疗法中,同时输入脂肪乳,由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。因此作为预防措施,建议对新生儿进行光照疗法期间,输入脂肪乳应避光。

  18、硫酸长春地辛
  避光,注射液应用前新鲜配制,剩余的注射液应弃去,不可放置再用。

  19、泮托拉唑钠
  避光,只能用氯化钠注射液溶解、稀释,溶解稀释后4小时滴完。

  20、注射用顺铂
  见光后会吸收一部分光能,引起光化学反应,也可能发生光水合反应和光氧化还原反应,最终析出金属铂。

  21、头孢美唑钠
  本剂遇光会逐渐变色,故启封后应注意保存

  22、其他抗肿瘤药物
  许多化疗药物由于其化学结构的特殊性,在光照下容易发生聚合、裂解等反应,所以,我们在管理时,要注意避光。常见的需避光保存的抗肿瘤药有阿糖胞苷、甲氨蝶呤、丝裂霉素、氟尿嘧啶、长春新碱、达卡巴嗪、昂丹司琼、利妥昔单抗、紫杉醇、长春瑞滨等。

  23、中药注射制剂
  喜炎平、血塞通、丹参等中药制剂,由于成分复杂,为避免不良反应的发生,故应按说明书要求进行避光保存。

(责任编辑:Fedora15)


微信号:ymjr_3
  扫描二维码,或在微信公众号中搜索“医明精仁”、“ymjr_3”,关注医明精仁官方微信,即可获取健康资讯和每日精华内容推送,定制健康生活,并可参与编辑互动。